抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白說明(míng)書
【藥品名稱】
通用名稱:抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白
英文名(míng)稱:Anti-human T Lymphocyte Porcine Immunoglobulin
漢(hàn)語拚(pīn)音:Kang Ren T Xibao Zhu Mianyiqiudanbai
【成份】抗(kàng)人T細胞豬免疫球蛋白。係用人T淋巴細胞(bāo)免疫豬後,取其血漿經去除雜抗體、純(chún)化、濃縮後,再經病(bìng)毒滅活處理並加入適量甘氨酸穩定劑製成。不含防腐劑和抗生素。
【性狀】淡橙黃(huáng)色澄明液體,可帶乳光。
【適(shì)應症】主要用(yòng)於臨床器官移植的免疫排斥預防及治療,骨髓移植的移植物抗宿主反應預防,重(chóng)型再生障礙性貧血、純紅再生障礙性貧血等(děng)病的治療。自身免疫(yì)性(xìng)溶血性貧血(xuè)、原發性血(xuè)小板減少性紫癜以及其他免疫病也可試用。
【規格】每瓶(píng)5ml,蛋白質裝量為(wéi)0.25g。
【用法用量】
用法(fǎ):
(1)將本品稀釋於250~500ml氯(lǜ)化鈉注射液中(zhōng)(幼兒酌減稀釋用的氯化鈉注射液量),靜脈滴注。開始速(sù)度每分(fèn)鍾5~10滴,如10分鍾(zhōng)後(hòu)無反應,再逐漸加速,全量在1~2小時(shí)內輸完。
(2)用於器官移植和燒(shāo)傷植皮時,為預(yù)防免疫排斥發生,可在手術前3日開始注射。在發生排斥危象時,及(jí)時注射本品。注射次數視病情需要而定。
(3)在使(shǐ)用前或一個療(liáo)程完畢後,經(jīng)過1~2周以上的時間,需要再用藥時(shí),均需用豬的正常免疫球蛋白進行皮試(用時以氯化鈉注射(shè)液稀釋1:100),皮試陰性者方可(kě)使用。
用量:一般按每kg體重注射20~30mg共5次,每次間隔2~3日。需要時可每日注射。
【不良反應】注射本品後由於T淋巴細(xì)胞的(de)破(pò)壞,如有體溫(wēn)輕度(dù)上升、寒戰等屬正常現象,短期內自行消退。多次使用後(hòu)可能發生蕁麻疹、血清病,甚至過敏性休(xiū)克,應停止使用。兩次注射間隔盡可能不(bú)超過4~5天,以降低變態反應發生的可能性(xìng)。如發生過敏性休克,立即按臨床過敏性(xìng)休克診療常規處理(lǐ)。發生血清病,一般3~5日可自愈。可按臨床血清病診療常規處理。
【禁忌】
(1)對(duì)異種蛋白(bái)過敏者。
(2)嚴重病毒感染、寄生蟲感(gǎn)染、全身性黴菌感染,免疫功能減(jiǎn)退的患者。
(3)惡性腫瘤,免疫功能減退的患者。
(4)其他細胞免疫功能極度減退的患者。
(5)妊(rèn)娠的婦女。
(6)血小板嚴重缺乏的病人。
【注(zhù)意事項】
(1)本品專供(gòng)靜脈輸注用。
(2)輸注期間需(xū)對病人(rén)進行密(mì)切(qiē)的臨(lín)床(chuáng)症狀及血液學檢查,如紅細胞、白細胞、血小板等,治療1~2周後需進行腎功能檢查。
(3)初(chū)用本品常(cháng)可見循環淋巴細胞減少,故應特別注意防止病人(rén)感染。血小板和紅細胞減少的情況不(bú)多見。故使用後前幾天,發生這(zhè)些症狀時應暫(zàn)時減少劑量(liàng)。如發生在後期,應考(kǎo)慮是否由本製品引起的(de)症狀,嚴重(chóng)時應停用。
(4)在輸注本品時(shí),應避免同時輸用血液、血液製品(pǐn)。
(5)必需準備急(jí)救治療設備以防治過敏(mǐn)性(xìng)休克。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用。
【兒(ér)童用藥】 參照【用法用量】。
【老年用藥】應(yīng)慎用,在醫護人員的(de)嚴密監視下進行。
【藥物相互(hù)作用】與其他免疫(yì)抑製藥(皮(pí)質類固醇、硫(liú)唑嘌呤、環胞菌素A)合用,有協同作用,有造成過度抑製的危險;減毒活疫苗(miáo)在進行免疫抑製治療期間禁用;不能與血液(yè)或血液製品和含(hán)脂質的溶液(yè)混合同時輸(shū)用。
【藥物過量】在超劑量情(qíng)況下,應立即停用本品並使用廣譜抗菌(jun1)素治(zhì)療。
【藥(yào)理毒理】
藥理作用:本品作用機理在於抑製經抗原識(shí)別後的(de)淋(lín)巴細胞激(jī)活過程;特異性的破(pò)壞淋巴(bā)細胞。本品去除(chú)淋巴細胞可能(néng)途徑是:直接的淋巴細胞毒性;補體依賴性細胞溶解(jiě);調理素作用,然後通過(guò)網狀(zhuàng)內皮係統破壞;抑製免疫應答反應中的酶(méi)鏈以滅活細胞。
毒理研究:未進行該項實驗且(qiě)無可靠參考文獻(xiàn)。
【藥代動力(lì)學(xué)】 未(wèi)進行(háng)該項實驗且無可靠參考文獻。
【貯藏(cáng)】 於2~8℃避光保存和運輸。
【包(bāo)裝】 管製注射(shè)劑瓶、鹵化藥用丁基橡膠塞和鋁塑組合蓋包裝。每小盒(hé)4瓶(另附1瓶豬正(zhèng)常免疫球(qiú)蛋白皮試(shì)液),每中盒20瓶,每箱240瓶。
【有效期】 24個月。
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